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Intoxications
 

1. Généralités

  • Tous les groupes de végétaux (algues, lichens, champignons, fougères, conifères, plantes à fleurs) contiennent des plantes toxiques.
  • Certaines plantes toxiques contiennent plusieurs toxiques à l'origine de symptomatologies complexes.
  • En aucun cas la liste des végétaux présentés ne se veut exhaustive.
  • Une consultation médicale s'impose systématiquement à la moindre suspicion d'intoxication.

2. Intoxication par des plantes

2.1 Plantes cardiotoxiques : intoxication par ingestion (attention aux brochettes en bois de laurier).

Nom

Partie toxique

Substance
toxique

Effets principaux

Autres effets

Géographie

Aconit
(Aconitus napellus L.)

Racines +++
toute la plante

Aconitine

Troubles du rythme cardiaque

Fourmillements (bouche, langue, face, etc) Angoisse, vertiges Vomissements +++, diarrhée Paralysies musculaires

Régions montagneuses et humides hémisphère Nord Pharmacopée chinoise

Digitale pourpre
(Digitalis purpurea)

-

Digitoxine

Bradycardie +++

Troubles Digestifs Troubles neurologiques : confusion, trouble de la vigilance

-

Ellebore Blanc
(Veratrum album)

Rhizome +++
Toute la plante

Alcaloïde

Bradycardie et troubles tensionnels Troubles de la conduction et du rythme cardiaques

-

-

Gui (Viscum album) (Phoradendon serotinum)

Toute la plante, surtout feuilles et branches

-

Bradycardie, hypotension Collapsus, fibrillation ventriculaire

Troubles digestifs Signes généraux (asthénie) Agitation, convulsions

Amériques, Europe

If
(Taxus Baccata)

Tout l'arbre sauf l'arille

Taxine

Troubles du rythme Hypotension Collapsus

Troubles digestifs (diarrhée cholériformé) Troubles nerveux

Europe

Laurier rose
(Nerium Oleander)

Toute la plante

Hétéroside

Tachycardie puis bradycardie Troubles du rythme et de la conduction cardiaque

Troubles digestifs : nausée, vomissement Troubles neurologiques : malaise, confusion, troubles visuels

Climat Méditerranéen et subtropical

Liane à caoutchouc
(Cryptostegia madagascariensis)

Toute la plante

-

Troubles Cardiovasculaires

-

Madagascar

Pommier d'amour
(Solanum pseudocapsidum)

Fruits +++
Toute la plante

gluco-alcaloïde

-

Troubles digestifs

-

(Thanghinia vénénifera)

Graines

-

-

-

-

2.2 Plantes hallucinogènes

  • Les toxines sont des alcaloïdes d'action similaire à l'atropine.
  • L'intoxication a lieu lors de l'ingestion et accessoirement lors de l'inhalation de fumée.

Nom

Partie toxique

Substance toxique

Effets principaux

Autres effets

Géographie

Belladone
(Atropa belladona)

Toute la plante

Atropine Scopolamine Hyoscyamine

Délire, Hallucinations +++ Convulsions Paralysie Décès

Vertiges Migraines Sécheresse de gorge Troubles visuels Dilatation des pupilles Hallucinations

Europe

Cestreau
(Cestrum diurnum)

Fruits

Solanine Alcaloïde Atropine-like

Hallucinations Spasmes musculaires Paralysies Coma

Troubles digestifs Céphalées Malaise

Amérique du Sud

Fleur-trompette
(Solandra sp.)

Toute la plante
sauf les fruits

-

-

-

Antilles

Herbe aux sorciers
(Datura sp)*

Toute la plante

Atropine Scopolamine Hyoscyamine

Délire, Hallucinations +++ Convulsions Paralysie Décès

Vertiges Migraines Sécheresse de gorge Troubles visuels Dilatation des pupilles Hallucinations

Ubiquitaire

Jusquiame Noire
(Hyoscyamus niger L.)

Toute la plante

Atropine Scopolamine Hyoscyamine

Agitation Confusion, délire Hallucinations

Dilatation des pupilles Sécheresse de la peau et des muqueuses

Europe

Mandragore
(Mandragora officinarum L.)

-

Scopolamine Hyoscyamine

Agitation Confusion, délire Hallucinations

Dilatation des pupilles Sécheresse de la peau et des muqueuses

Régions méditerranéennes

Trompette des anges
(Brugmensia sp)*

Toute la plante, graines et fleurs

Atropine Scopolamine Hyoscyamine

Hallucinations Bouche sèche Paralysie

Myalgies Fièvre Dilatation des pupilles

Amérique du Sud

* Intoxication possible par inhalation de la fumée.

2.3 Plantes cyanogèniques :intoxication par ingestion

Nom

Partie toxique

Substance toxique

Effets principaux

Autres effets

Géographie

Petit Flamboyant
(Caesalpinia sp.)

Graines et racines

-

-

Nausées Vomissements Diarrhées

Zone tropicale

Pois sabre
(Canavalia Ensiformis)

Feuille, racines et graines

-

-

-

-

Manioc
(Manilhot esculenta)

Toute la plante, surtout les racines*

Glycosides Cyanogènes

Dépression respiratoire Convulsions Coma et décès

Malaise Dilatation Pupillaire Excitation

Zone tropicale

Haricot de java
(Phaesolus lunatus)

Graines**

Hémaglutinines

-

-

Zone tropicale

* Les feuilles et les racines se mangent après préparation traditionnelle (détoxification).
** de toxicité variable, permettent certains plats locaux.

2.4 Plantes toxiques affectant le système nerveux central : intoxication par ingestion. Toxines différentes selon les plantes

Nom

Partie toxique

Substance toxique

Effets principaux

Autres effets

Géographie

Ciguë
(Cicuta sp.)

Toute la plante
Racines (+++)

Dérivés acétyléniques

Convulsions Arythmie cardiaque Troubles respiratoires Atteintes rénales

Mydriase Délires Troubles digestifs

Europe

Herbe amère
(Solanum americanum)

Toute la plante
fruits immatures (+++)

Solanine (alcaloïde)

Dépression respiratoire Convulsions Coma

Troubles digestifs Pupille fermée

Ubiquitaire

Jasmin jaune
(Gelsemium sempervirens)

Toute la plante

Alcaloïdes

Convulsions Détresse respiratoire

Troubles digestifs

-

Oenanthe Safranée
(Oenanthe crocata L.)

Toute la plante
Tubercule (+++)

Alcools poly-insaturés

Convulsions Arythmie cardiaque Troubles respiratoires Atteintes rénales

Mydriase Délires Troubles digestifs

-

Phytolaque
(Phytolacca americana)

Feuilles et racines

-

Vertiges Faiblesse musculaire Troubles visuels Prostration Troubles de la conduction cardiaque Collapsus

Irritation des muqueuses buccales Troubles digestifs

-

Herbe aux teinturiers
(Coriaria myrtifolia L.)

Toute la plante

Tanin

Convulsions Coma Décès

Troubles digestifs

-

(Lonchocarpus violaceus)

Tronc et racines

-

-

-

-

2.5 Plantes à toxicité essentiellement digestive :intoxication par ingestion

  • Intoxication après une période de latence de quelques heures à quelques jours.

Nom

Partie toxique

Substance toxique

Effets principaux

Autres effets

Géographie

Cytise
(Cytisus Laburnum)

Graines +++

Cytisine
(= nicotine)

Troubles digestifs (vomissements +++, diarrhée, etc) Signes généraux : malaise, sueurs, tachycardie, etc)

Troubles neurologiques (fortes doses) : confusion, vertiges, troubles de la vigilance, délire, convulsions Troubles du rythme cardiaque (fortes doses)

-

Genêt d'Espagne
(Spartium Junceum L.)

Toute la plante

Alcaloïdes

Troubles digestifs (vomissements +++, diarrhée, etc) Signes généraux : malaise, sueurs, tachycardie, etc)

-

-

Jequirity
(Abrus precatorius)

Baies *

-

Tableau de Gastroentérite sévère Déshydratation, collapsus Troubles neurologiques (mydriase, confusion, hallucinations, convulsion, etc)

-

Inde Afrique Amérique tropicale

Mimosa du Japon
(Caesalpinia gilliesii)

Graines +++

Phytoagglutinine

Troubles digestifs (vomissements+++) Déshydratation, collapsus

-

Amérique du sud

Ricin
(Ricinus communis)

Graines +++ Toute la plante

Ricine

Troubles digestifs sévères : (vomissements +++, diarrhée+++) Déshydratation et collapsus Troubles neurologiques Arythmie cardiaque Hypoglycémie, hémolyse

Irritation bouche et pharynx Malaise général

Région subtropicale ++++ Régions tempérées

Pomme de merveille
(Momordica charantia)

Fruits

-

Hypoglycémie +++ Diarrhée, vomissements

-

-


2.6 Plantes toxiques causant une irritation de la bouche, de la gorge et de la peau : intoxication par ingestion et contact

  • Toxines : mal connues ; cristaux d'oxalate de calcium toujours présents.
  • Toute la plante est toxique par son latex.
  • Intoxication par ingestion ou mastication :
    • Causticité bucco-pharyngée avec risque d'oedème laryngé et d'ulcératins oesophagiennes.
    • Salivation intense, enrouement, dysphagie, difficultés respiratoires.
    • Cas sévères : parole inintelligible, persistance douleur et oedème pendant quelques jours avec risque de nécroses superficielles.
  • Intoxication par contact cutanéo-muqueux :
    • Dermite de contact.
    • Kérato-conjonctivites.

  • On peut citer (racine comestible) :
    • Chevalier rouge (Caladium sp.),
    • Canne d'eau (Dieffenbachia sp.),
    • Anthurium (Anthurium sp.),
    • Dachine (Xanthosoma caracu),
    • Dachine (Alocasia macrorrhiza),
    • Philodendron (Philodendron sp.).

2.7 Plantes toxiques associant troubles digestifs et dermite : intoxication par ingestion et contact

  • Les toxines sont des terpènes.
  • Le contact avec la sève provoque une brûlure. Exemple type : le Mancenillier (Hippomane mancinella) aux Antilles. Le danger est d'autant plus grand que l'on stationne sous cet arbre par temps de pluie.
  • En cas d'ingestion : douleur intense de la bouche, oedème des lèvres et de la gorge, dysphagie et troubles digestifs.
  • On peut également citer :
    • Poinsettia (Euphorbia pulcherrina),
    • Euphorbe (Euphorbia lactea, Euphorbia cotinifolia, Jatropha multifida),
    • Allamanda (Allamanda cathartica),
    • Pet du diable (Huracrepitans),
    • Medecinier (Jatropha curcas).

2.8 Plantes toxiques irritant la peau :intoxication par contact

  • Réaction cutanée immédiate à type de brûlure.
  • On peut citer notamment le Zouti rouge en guyane (Laportea aestuans) et le Zouti Lance (Cnidoscolus urens).

2.9 Plantes consommées régulièrement en pays tropicaux : pouvant donner des dermatoses de contact

  • Dermatose de contact avec rash, démangeaison, sensation de brûlure, oedème (sensibilité individuelle.
  • 2 Fruits notamment : La Mangue (Mangifera indica) et le Citron (Citrus aurantifolia), sans oublier le piment (Capsicum frutescens).

3. Intoxication par les champignons

3.1 Les champignons tropicaux

  • Mal connus.
  • Certains champignons considérés comme comestibles en Europe ne le sont pas dans les pays tropicaux.
    Il peut exister des champignons microscopiques toxiques venus coloniser ces champignons.
  • Principes actifs : Psilocine et psilocybine.

3.2 Les champignons hallucinogènes

  • Présents dans le monde entier, leur usage hallucinogène est limité au nouveau monde (Sud Mexique).
  • Intoxication aiguë :
    • Peu de signes physiques (mydriase, myorelaxation).
    • Effets psychiques importants: agitation, vertiges, anxiété ; puis les hallucinations apparaissent essentiellement visuelles.
    • Elimination des toxines en 4-6 heures.

4. Intoxication par abus de tonique ou usage de stupéfiant

Nom

Partie utilisée

Effet souhaité

Effets Secondaires

Géographie

Kola

Noix fraîche

Lutte contre asthénie

Crampes Nervosité troubles du rythme cardiaque

Afrique (Ouest +++)

Maté
(Ilex Paraguayensis)

Feuilles séchées
(Infusion)

Lutte contre asthénie

Crampes Nervosité troubles du rythme cardiaque

Brésil Paraguay Argentine

Guarana
(Paulina cupana)

Graine
(Caféine)

Lutte contre asthénie

Crampes Nervosité troubles du rythme cardiaque

Basse Amazonie

Khat
(Catha edulis)

Feuille
(A mâcher)

Lutte contre la sensation de fatigue Lutte contre la sensation de faim Facilite la communication

Hyperactivité Insomnie Troubles de la personnalité

Yémen Somalie Soudan Ethiopie Kenya

Coca
(Erythroxylon coca)

Feuille
(A mâcher)

Lutte contre la sensation de fatigue Lutte contre la sensation de faim

Euphorie Stimulation intellectuelle Hyperactivité Troubles cardiologiques

Amérique du Sud

Haschich, marijuana,
chanvre indien, shit
(Cannabis sativa)

Feuille
(Fumer)

Détente Sensation ébrieuse Déconnexion de la réalité

Angoisse Confusion mentale

Colombie Mexique Jamaïque Maroc Proche Orient Afghanistan Pakistan Amérique du Sud

Chique de Betel

Feuille enrobant une noix d'Arec
avec de la chaux

-

-

Inde Sud-est Asiatique

Kawa
(Piper methysticum)

Racine

-

Intégrité de la raison Hébétude Abrutissement

Polynésie occidentale Tahiti

5. Prévention contre les végétaux toxiques

  • Elles relèvent de mesures de bon sens telles que :
    • Surveiller étroitement enfants et bébés. Garder les plantes toxiques hors de leur portée.
    • Pas de plantes sur le bord des fenêtres ou sur les tables basses.
    • Nettoyer le jardin des plantes toxiques et des champignons.
    • Apprendre aux enfants à reconnaître les plantes toxiques.
    • Ne pas manger de plantes inconnues ou de champignons quelconque en zone tropicale.
    • Ne pas supposer que toutes les parties d'une plante sont comestibles parce que les fruits ou les racines de cette plante le sont.
    • Ce n'est pas parce que les animaux consomment sans danger une plante qu'elle est saine pour l'homme.
    • Se rappeler que les toxines végétales ne sont pas systématiquement détruites par la cuisson.
    • Eviter de faire brûler du bois que l'on ne connaît pas et dont les fumées pourraient être toxiques.
    • Ne pas utiliser des végétaux inconnus pour faire des "brochettes" par exemple.
    • Pas de fleurs inconnues dans la chambre.
    • Ni plante dans la bouche, ni machonnage de végétaux inconnus.
    • Attention en s'asseyant par terre car certaines plantes peuvent créer des réactions cutanées importantes.
    • Eviter les pharmacopées locales à base de végétaux.
  • En cas de d'intoxication végétale :
    • Toujours prendre un avis médical bien qu'il y ait peu de risques mortels.
    • Sur place quelques petits gestes immédiats. Si :
      • Ingestion : faire vomir (sauf chez les petits enfants)
      • Atteinte cutanée : laver abondamment la peau (30') à l'eau et au savon. Nettoyer les vêtements.
      • Atteinte oculaire : laver abondamment à l'eau tiède.
      • Atteinte bucco pharyngée : sucer de la glace.