1. Epidémiologie

• Arbovirose (maladie virale transmise par les insectes) transmise par les morsures de tiques. Deux formes :
  • Encéphalite de la Taïga en Russie Européenne et Asiatique.
  • Encéphalite à Tiques d'Europe Centrale avec un réservoir de virus constitué par les rongeurs, les rennes et les moutons.
• Epidémie verno-estivale avec risque maximal en forêt et campagne.
• Inoculation virale après un certain temps de présence de la tique.

2. Evolution clinique

• Encéphalite ou méningo-encéphalite virale évoluant en trois phases :
  • Incubation de 1 à 2 semaines.
  • Début brutal avec fièvre, frissons et maux de tête.
  • Apparition secondaire de signes neurologiques : prostration ou agitation, troubles de conscience, troubles du tonus, paralysies flasques.
• Risque de séquelles paralytiques. Létalité élevée.

3. Extension Géographique

Cf.Carte

4. Modes de prévention

4.1 Les moyens physiques de protection

• Lutte antivectorielle .
• Rechercher systématiquement sur soi la présence de tiques après toute randonnée.

4.2 La vaccination

• Modalités vaccinales
  • Vaccin inactivé injecté par voie intramusculaire (Ticovac®). Le protocole vaccinal associe 3 injections, la seconde 1 à 3 mois après la première, la troisième 9 à 12 mois après la seconde. Les injections suivantes ont lieu tous les 3 ans.
  • Vaccin disponible dans la plupart des pays concernés.
  • Eviter de vacciner les enfants de moins de 1 an.
  • Conservation entre +2°C et +8°C.
• Associations vaccinales
  • Par manque de recul, éviter les associations d'autres vaccins avec Ticovac©.
• Effets indésirables
  • Possibilité de réaction locale sur la zone d'injection, voire réaction ganglionnaire locale.
  • Parfois, chez les enfants, dans les 24 heures, fièvre à 38°, nausées, vomissements. Durée 24 heures.
• Contre-indications
  • Eviter de vacciner les sujets allergiques aux protéines de l'oeuf.

Mise à jour Janvier 2007