1. Epidémiologie
- Parasitose digestive liée ?la présence d'une amibe : Entamoeba Histolytica.
- Réservoir strictement humain.
- Endémicit?cosmopolite, plus répandue en zone intertropicale.
2. Cycle Evolutif
- Le parasite existe sous trois formes :
- une forme kystique de résistance et de dissémination de l'amibe ;
- deux formes végétatives :
- Minuta : saprophyte de l'intestin et non hématophage.
- Histolytica : forme pathogène de l'amibe responsable des manifestations digestives.
- L'homme se contamine par ingestion de formes kystiques. Dans le colon, ces kystes perdent leur coque protectrices et deviennent des amibes "Minuta". Pour des raisons inexpliquées, ces amibes "Minuta" peuvent se transformer en forme "Histolytica", agressives pour la muqueuse. Ces formes sont responsables des localisations secondaires (abcès amibien hépatique par exemple).
3. Manifestations cliniques
- Amibiase intestinale : syndrome dysentérique associant de violentes douleurs abdominales obligeant ?aller ?la selle pour émettre des glaires ?fécales et sanglantes. En règle générale il n'y a pas de fièvre.
-
Amibiase tissulaire : liée ?la diffusion tissulaire des formes hématophages avec formation d'abcès amibiens dont la localisation la plus fréquente est le foie.
Il s'agit d'un tableau infectieux sévère avec fièvre et douleur sous-costale droite.
4. Prévention
5. Traitement
- Dans les formes kystiques simples le traitement repose sur la prise d'Intétrix?
- Dans les autres formes le traitement repose sur l'association d'un imidazol?(Flagyl? Fasygine? etc) et d'Intétrix?
Mise à jour Janvier 2007
